自1978年辅助生殖技术(ART)出现以来

  刘延东强调,今天是全国卫生与健康大会之后第一个世界艾滋病日。要深入落实大会精神,围绕“十三五”防治目标,结合深化医药卫生体制改革,做好预防、干预和治疗服务,落实血液检测、救治救助、预防母婴传播等政策措施,最大限度减少疾病传播。要根据大众、高危人群、青少年的认知特点,增强科普宣传的针对性,帮助群众正确认识、主动预防艾滋病。要关口前移,依法打击新型毒品等违法犯罪活动,善管善用网络平台,发挥社会组织优势和作用,从源头上控制疾病传播。要实施新药创制科技重大专项,加快疫苗和药物研制,提升治疗效果。要在全社会传播防艾的文明理念,消除社会歧视,营造理解关爱感染者和患者的氛围,维护他们的尊严与合法权益。她强调,要深化国际合作,与各国协力实现联合国2030年可持续发展议程提出的终结艾滋病流行的目标。

  近日,发表在《美国心脏病学会杂志》上的一项研究指出,试管婴儿长大后更有可能出现动脉高血压,并导致严重的心血管疾病。

  不过,国内一线生殖医学专家普遍认为这个结论值得商榷。面对业界疑问,《中国科学报》记者联系了这项研究的负责人、瑞士伯尔尼大学的Emrush Rexhaj博士。

  自1978年辅助生殖技术(ART)出现以来,全球已有超过800万试管婴儿降临。目前每年凭借该技术出生的婴儿就已超过50万。去年澳大利亚一项大规模调查研究宣称,试管婴儿在儿童时期的健康水平与自然受孕的孩子相同。

  刘延东指出,要健全政府主导、部门协作、社会参与、专群结合的工作格局,促进公共卫生机构与医疗机构密切协同,深化医改与依法治理紧密结合,加大投入,群策群力,守好健康防线。她强调,要对艾滋病实施综合干预,加强重点人群宣传教育,提升检测随访等服务水平,切实巩固防治成果,提高感染者生存质量。要加强癌症、高血压、糖尿病等慢性病综合防控,倡导健康文明的生活方式,推进早诊早治工作,加快推进疾病治疗向健康管理转变。要加强结核病、血吸虫病和地方病源头治理,强化高危地区、重点人群预防和应急干预力度,做好今冬明春急性传染病防治工作,织起疫情监测、快速处置的保障网络。要实施健康扶贫工程,发挥财政补助、医疗保险、大病保险和医疗救助等制度合力,减轻群众负担。要加强国际卫生合作,有效应对传染病跨境传播等健康威胁,提升我国在全球重大疾病防控领域的影响力。

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  而在这项新研究中,科学家评估了97名平均年龄为16岁的健康青少年的循环系统状况,包括动态血压、血管内斑块堆积情况等指标。其中54人借助ART技术出生,43人为自然受孕出生。

  在24小时动态血压监测中,研究人员发现,与对照组相比,ART组的收缩压和舒张压均要高一些。并且ART组有8名青少年的血压数值已达到高血压标准,而对照组中只有1人达到高血压标准。

  这项研究的总样本量不足百人。为了排除出生因素及成长环境的干扰,所有参与者都曾是足月顺产、体重正常的婴儿,现在则是拥有相似社会经济背景的青少年,追踪研究用时5年。

  对于外界质疑这项研究的样本量太小,北京协和医院内分泌与生殖妇科中心主任郁琦表示,该研究视角新颖,研究过程可圈可点,但科学研究选取样本量时,需要考虑疾病的发生概率,97例的样本量明显不足。

  Rexhaj则对《中国科学报》记者说:“样本量并不小ART组与对照组的统计学差异非常显著。更重要的是,世界上许多科研团队都曾在人和小鼠身上发现过ART技术导致的心血管表型变化。”他认为,单纯扩大研究规模,并不会提供更多关于这个问题的关键信息。

  该研究认为,在试管婴儿体内,某些对心血管系统调节起重要作用的基因出现了表观遗传改变,而这种改变与ART技术本身有关。

  有业界专家质疑,这项研究似乎没有排除父母因素对孩子的影响。即便一个试管婴儿真的罹患高血压,我们怎么知道这与导致其父母难以生育的遗传基因、疾病背景等因素无关呢?

  2.北京市西城区陶然亭街道南横东街社区卫生服务站(定点医疗机构编码:04162021);

  例如,一些女性因为患有多囊卵巢综合征(PCOS)而不能自然受孕。而PCOS是心血管疾病、妊娠期糖尿病、妊娠高血压综合征以及子宫内膜癌的重要危险因素,常表现出家族群聚现象,有遗传倾向。

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  市中医院丁桥分院位于江干区丁桥西地块,东临丁兰路,南至环丁路,西临笕丁路,北至临丁路。

  批示指出:加强艾滋病等重大疾病防治是维护人民群众健康和生命安全的有力保障。党中央、国务院高度重视做好艾滋病防治,“十二五”期间,在各地区、各部门和全社会的共同努力下,防治工作取得了显著成绩,应予充分肯定。“十三五”时期,要针对艾滋病防治的重点、难点问题,结合推进联合国2030年终结艾滋病流行可持续发展议程,更加注重预防为主、防治结合、综合治理,切实提高宣传教育的针对性、综合干预的实效性、检测咨询的可及性、随访服务的规范性,全面落实血液核酸检测、预防母婴传播、救治救助等政策措施,保障防治经费,加快药物研制,深化国际合作,进一步发挥好社会组织和志愿者力量,继续将我国艾滋病控制在低流行水平,为推进健康中国建设、提升人民群众健康水平作出新贡献。

  “此类疾病患者的后代出现高血压、心血管疾病的几率本身就高于正常产妇的后代。”郁琦说。

  此前,这个研究团队用ART小鼠做过研究,发现改变试管授精用的培养基就可以减少心血管表型变化。他们由此判定问题发生在体外授精过程中。

  Rexhaj表示,希望能通过改进ART技术,减少甚至消除试管婴儿长大后患心血管疾病风险。

  1.商务部机关服务中心医务室(定点医疗机构编码:01141008);

  另据新华社北京12月1日电 在第29个世界艾滋病日之际,中共中央政治局委员、国务院副总理、国务院防治艾滋病工作委员会主任刘延东深入基层考察艾滋病防治工作并召开座谈会。她强调,要落实党中央国务院决策部署,围绕健康中国目标,实施遏制和防治艾滋病“十三五”行动计划,预防为主、防治结合、综合治理,努力打赢防艾抗艾攻坚战,筑牢群众健康屏障。

  据新华社北京11月29日电 国务院防治重大疾病工作部际联席会议第一次全体会议暨国务院防治艾滋病工作委员会第三次会议11月29日在京召开。中共中央政治局常委、国务院总理李克强作出重要批示。

  项目于2014年12月19日正式开工,按三级甲等现代化医院建设标准建造,占地132.45亩,总建筑面积达16.7万平方米,其中地上建筑面积12.8万平方米,地下建筑面积3.9万平方米,拟建床位数为1000张。

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  “单纯将影响因素指向培养基成分,我认为这样的结论为时尚早。”郁琦说。

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  ART技术包括人工授精、体外受精与胚胎移植及其衍生技术,步骤繁多、操作复杂,影响因素也多。此外,目前实验室所用的培养基有两种,都是统一的成品。尽管这两种培养基的成分无法与人体完全一致,但已报道的ART子代和自然妊娠子代的健康状况相似,出生缺陷无明显差异。

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  动脉高血压、心血管疾病常见于中老年,对青少年的影响并不明显。郁琦表示,研究中部分青少年表现出的高血压倾向是否会发展为心血管疾病,需要进一步研究。“而如果最终证明影响因素就是培养基,要研发出新的培养基同样很困难。”郁琦说。

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